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患者问题区

  • 用户:黑色的春天
  • 悬赏:5
  • 发表时间:2007-05-26
  • 截止时间:1970-01-01

确诊股骨头坏死的权威方法是什么

腹股沟疼痛

性别:男  年龄:24  病史:无
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专业回复区

医生:说你说我
等级:健康智慧星
所在医院:医院

医生要对患者询问病史,体格检查和必要的辅助检查才可明确诊断。
(1)病史包括:疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等,并了解过去史、职业史、嗜好史及家族史。
(2)体格检查:观察患者的步态,检查髋关节运动的范围,双下肢长度和周径的测量,髋关节局部的压痛,做双下肢的“4”字试验,叩击试验。
(3)辅助检查:主要依靠X线片,因为它方便、经济,一般医院即可拍摄。X线片要求拍正位、蛙位对比度良好,能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或X线不能确诊者,则选择核磁共振成像检查。

来自医院的回复

2007-05-27 08:40:56 采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

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医生:XDZ
等级:健康智者
所在医院:湖北大中骨病医院

你好!
 股骨头坏死是因股骨头缺血引起故也称“缺血性坏死”,人体其他骨骼也可发病,统称“骨坏死病”,股骨头坏死是由于各种致病因素破坏了股骨头的血液供应引起。常见病因有“外伤”(如股骨颈骨折、髋关节脱位股骨头挤压性损伤等)、潜水减压病、长期大量使用激素类药物、痛风类风湿、先天髋关节发育不良等。
  临床可分为四期:Ⅰ期:临床症状不明显,只有劳累后出现髓部不适。X光片、CT上改变不明显或有点滴密度改变,MRI和骨同位素殷描可发现。Ⅱ期:劳累后出现髓部不适或疼痛,可向膝内放射,休息后好转,X线,CT上有轻微密度改变,骨扫描和MRI改变明显。Ⅲ期:疼痛较重,静止时有疼痛,可以有功能受限,X片、CT上有骨小梁断裂和骨皮质不连续或出现,囊状样变,密度不均等改变,此时股骨头已经裂解,但外形改变不大。Ⅳ期,疼痛剧烈,倦有功能障碍,X光片,CT上股骨头变形并有间隙变化或伴有髋关节变形。股骨头的修复能力的大小与患者的年龄、体质、坏死的程度有密切关系,坏死的坏骨头如没有塌陷,经治疗可基本痊愈,也可保持良好的功能。所以股骨头坏死的患者要力争早疗断,及时治疗,这样不仅可以缩短病程,还可以有良好的预后,同时患者也应注意休息,不宜走远路,不能干重活,减少负重,以使股骨头不再损伤。
  中医采用保守疗法,骨炎拔毒膏药外敷、中成药骨炎太丸.骨炎太宝胶囊内服,可起到消炎止痛,通经活络,活血化瘀等功效,可收到好的治疗效果。早日康复!

来自湖北大中骨病医院的回复

2007-05-27 09:25:11 采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

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丁海兰
主治医师
骨科

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