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患者问题区标题:肾囊肿````````

用户:梦里云间
悬赏:0
发表时间:2007-05-06

刚发的时候去中医吃了一段时间的中药`可现在越来越大了``有6公分大了``同时还有脑血栓和高血脂`请帮忙参考如何治疗对病人比较好``病人是老年人

性别:女  年龄:59  病史:无

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专业回复区

医生:爱在枫林
所在单位: 吉首市一医院

、一般治疗
  一,肾囊肿直径少于4cm,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定期B超复查。
二、西医治疗
  (一)穿刺放液+硬化剂治疗
  1.适应证本方法适用于囊肿直径大于4cm,有症状,经检查排除恶性变感染的患者。
  2.常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95%的酒精、50%葡萄糖。
  3.禁忌证局部皮肤感染者,有严重出血倾向的患者。
  4.并发症出血、感染、血气胸、肾撕裂伤,动静脉瘘、损伤性尿囊肿硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。
  (二)穿刺放液加抗生素治疗
  1.适应证直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。B超引导下穿刺放液后,根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。
  2.禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。
  (三)手术治疗
  1.适应证(方法有开放手术及腹腔镜)
  (1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败。
  (2)囊肿恶性变。
  (3)穿刺加硬化剂治疗失眠
  (4)巨大肾囊肿
  2.禁忌证严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术,囊肿恶性变有远处转移者。
  3.术式选择
  (1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者;
  (2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌
  4.术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。
  (四)非手术治疗主要适用囊肿合并感染出血。
西药药物治疗囊肿感染的药物有青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗生素等。慎用肾毒性抗生素。止血药:立止血1ku,肌注,每日一次,对老年病人安全,不会产生血栓

2007-05-06 16:01:26 采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

医生:仝医生
所在单位: 石家庄肾病医院



你提供资料已阅,现在左肾囊肿比较大,长期发展下去必会影响肾功能,必须进行治疗,应该引起高度重视!目前可以采取两种治疗方法:
1、手术治疗,采用去顶减压及抽液硬化术。但现在患者有糖尿病以及心脏病,最好采用保守治疗。
2、保守治疗,我一般采用内病外治的方法,将微化处理的中药通过皮肤渗透的方式使囊壁血管扩张,加速局部血液循环,快速带走囊内液的同时,降低囊内压,抑制囊壁上皮细胞的继续分泌,减少囊内液生成,使囊肿不断回缩,并可有效地预防囊肿增大,减少对肾组织的损伤,达到治疗目的。

建议积极治疗,同时严格控制血压,否则容易恶性循环,造成肾功能不全,危及生命。


2007-05-07 08:36:47 采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

擅长此类问题专家

蒋医生
主治
肾内科

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