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患者问题区

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  • 发表时间:2007-04-30
  • 截止时间:2007-05-05

小儿得疝气该怎么办

不太清楚

性别:女  年龄:1  病史:无
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专业回复区

医生:杨艳
等级:新手

你好,如果疝气不大而且没有出现症状可以暂时观察一下,等小孩大一点后再作手术也行的,但如果出现疝气的嵌顿了就需要尽快手术了。

来自四川的回复

2007-04-30 23:01:37 采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

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医生:说你说我
等级:健康智慧星

老百姓常说的小儿疝气在临床医学上称为腹外疝,它是腹内脏器(主要是肠管)通过腹壁潜在的管道或缺损向腹壁外突出的临床表现。小儿疝又分为先天性疝和后天性疝。先天性疝包括脐疝(脐部扩大局部向外突出,随呼吸上下起伏)、腹股沟疝、白线疝。后天性疝包括腹股沟疝和腹壁切口疝。临床上我们常常接诊到这样的患儿:因疝在当地手术治疗后复发或疝手术治疗后发生医源性隐睾。小儿疝与成人疝是有区别的,小儿疝治疗与成人疝的治疗是完全不同的。

  不管是先天性的还是后天的,与成人腹股沟疝比较,小儿疝有以下不同:

  (1)先天性疝是因为鞘状突在发育过程中发生停顿未闭而致,又称鞘状突未闭畸形。后天性疝则因为小儿腹壁发育尚未完善,小儿哭闹时腹内压骤增所致。

  (2)小儿腹股沟疝虽易嵌顿,但因患儿腹壁薄弱若发现及时(一般12小时内)容易手法复位成功。因为小儿肠管柔韧性好,即使疝内容物发生嵌顿也很少发生肠绞窄和肠坏死。

  (3)因为小儿腹股沟管尚在发育之中,因此,它的各构成壁结构薄弱,管腔直(由后垂直向前)短约2-3厘米。

  因此,在治疗小儿疝气时,应特别注意以下几点:

  (1)小儿疝手术的最佳时机是半岁至1岁。

  (2)小于3岁的小儿做疝手术时,只要行疝囊高位结扎术,不宜打开腹股沟管。

  (3)小儿疝手术的切口考虑到小儿的心理承受能力及美观的需要,常采用最低下腹部皮纹方向的微小切口。

  (4)由于小儿外科是一个新兴发展的学科,基层医疗单位技术薄弱、设备简陋,很易误诊,造成不可弥补的后果,因此,笔者建议家长们应带患儿就诊于大医院小儿外科专科,以避免医源性损伤。

来自医院的回复

2007-05-01 17:54:36 采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

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