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患者问题区

  • 用户:许禾子
  • 悬赏:0
  • 发表时间:2008-04-06
  • 截止时间:1970-01-01

脑干出血并发症怎么治

我爸爸脑干出血已有两周,现各项生命体征基本稳定,但出现了严重的并发症,肺部感染已持续一周左右,痰多,还出现了鼻黏膜出血,请问该如何治疗呢?他开始出现过消化道出血,现已能鼻饲。

性别:男  年龄:56  病史:无
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专业回复区

医生:天使
等级:健康智慧星
所在医院:江西省于都县医院

你好!是应急性溃疡或糜烂性胃炎可能,对症和胃粘膜保护制酸止血等药物治疗

来自江西省于都县医院的回复

2008-04-06 12:37:28 采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

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医生:yzk5782333
等级:健康智慧星
所在医院:山西省清徐县阎占魁西医诊所

你好,脑干出血并发症的治疗:肺部感染消化道出血都是严重并发症,都是危及生命的并发症。
肺部感染并发症的治疗:1.要应用适当抗生素控制肺部感染脑出血并发的严重肺部感染大多为绿脓杆菌、大肠杆菌和变形杆菌等革兰阴性杆菌,少数为金黄色葡萄球菌,根据上述情况选用抗生素,应多次做痰培养和药敏试验,选用针对性的抗生素进行治疗,应选用有效而毒性低的药物。2.保持呼吸道通畅,缺氧症状明显者应高流量吸氧,如果没有缺氧症状,多插一根管子会影响鼻腔通畅,而且氧分压的增高,也是引起脑血流量减低的因素。当然,缺氧可以引起一连串脑的改变,通气功能不全时,如能及时给予插管加压给氧,边可使脑水肿得到暂时的缓解,为进一步处理准备条件。3.脑出血伴有严重的肺部感染,痰多且稠不易排出,体温持续升高,意识障碍在短期不能恢复,积极抗感染等治疗无效,可考虑作气管切开。
消化道出血的治疗:1.由鼻饲给一些流质饮食(如冰牛奶),既可减少出血,又可进入一些营养物质,对病人有利。2.早期抽出胃液测定pH值,如胃酸增高,可用硷性溶液洗胃,以降低胃酸。3.胃内注入冰水肾上腺素溶液,但血压很高则不用肾上腺素。4.鼻饲云南白药,每次0.4~0.5g,每日3~4次。5.组织胺H2受体阻断剂:甲氰咪胍鼻饲每次0.2g,每日3~4次,静脉滴注每次0.8~1.2g。6.发现消化道出血,应立即停用肾上腺皮质激素,以免继续出血。7.对因消化道出血而血压降低的病人,当然要补液,尤其是胶体溶液,如白蛋白,出血严重要立即输血以维持必要的循环血容量。8.内科治疗仍继续出血,必要时可行胃次全切除术加迷走神经切断术,但对严重脑出血病人施行胃部手术要非常慎重。

来自山西省清徐县阎占魁西医诊所的回复

2008-04-06 21:36:46 采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

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