脑干出血应如何手术治疗?
我母亲于2007年12月21日早晨8:40分在家睡觉时,听到电话铃声后,突然起来接电话,并与人通话时大约2分钟一切正常.通话后,感觉到头晕,再想打电话叫人时,已不能打电话,电话扔到床边.半小时后被人发现.上午11:00送到医院进行抢救.做CT检查诊断为脑干出血约7--8毫升,病人右侧肢体不能动弹,口语不清,昏迷不醒,3日后已苏醒,但口语不清,不能进食,病情严重,至今已有两周时间.家人十分担心,请问应如何治疗?
性别：女 年龄：76 病史：无
问题补充：
您现在的位置：有问必答 > 脑血管病 > 脑干出血应如何手术治疗?
服务声明：本网站旨在提供医患交流平台，所提供内容不能作为诊断和治疗依据！如须就诊请到当地正规医院。
患者问题区
- 用户：会员268511
- 悬赏：0
- 发表时间：2008-01-03
- 截止时间：2008-01-08
专业回复区
2008-01-03 21:34:22 如果已有满意的回答请及时采纳，不要辜负回答者的劳动！
- 医生：yzk5782333
- 等级：健康智慧星
你好，脑干出血以脑桥出血较为多见，亦是脑出血中严重的、预后差的类型。一般不宜手术。小量出血内科治疗预后较好。大血肿采用立体定向血肿抽吸术，如穿破脑室可同时行脑室引流术。
脑干出血内科治疗：急救脑出血第一条就是保持安静，减少不必要搬动和检查，最好就地或就近治疗，防止引起血压、颅内压波动的因素如大便、呛咳、情绪波动；应卧床3～4周。1、一般护理：①第一就按以上方案，不要搬动病人。②皮肤的护理：将患者放置于气垫床上，每隔2小时翻身1次，对于受压部位的皮肤定时使用50%乙醇按摩，防止褥疮发生。③眼部护理：双眼或单眼闭合受限者用凡士林油纱覆盖，防止异物落入；定时涂以眼药水，防止角膜溃疡。④保持呼吸道通畅：尽量采取侧卧位，平卧位时头应偏向一侧，以防舌后坠和分泌物阻塞呼吸道；有分泌物和呕吐物时应立即用吸引器吸午净，防止误吸和窒息。⑤预防泌尿系统感染：尿失禁或尿潴留的患者应给予气囊式留置尿管，每4小时卉放一次；每日使用1;5000呋喃西林淤250ml冲洗膀胱1～2次。⑥处理大便：对于应用缓泄剂仍不能排便的患者，隔日给予开塞露，促进排便，仍不能奏效者可给予小剂量低压不保留灌肠。
2、调整血压：把血压调整到患病前稍高的水平（收缩压145mmHg左右，舒张压维持在90mmHg左右）。
3、控制脑水肿、颅内压增高：可用20%甘露醇250ml静滴，每日6～12小时一次；
速尿20～60nml静注，可与甘露醇交替使用。
4、脑保护治疗：脑活素10～30ml加入5%葡萄糖250ml内静滴；细胞色素C30mg、辅酶A100u、三磷腺苷40mg、维生素C2.0g、维生素B6 200mg、氯化钾10ml加入5%葡萄糖或生理盐水500ml内静滴。
如同意我的回答，请点击采纳为答案，如有问题请来我诊室提问，我会观注你的，祝患者早日康复。
来自山西省清徐县阎占魁西医诊所的回复
如果已有满意的回答请及时采纳，不要辜负回答者的劳动！
